As pesquisas mais recentes mostram que depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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Anorexia: grave, alto índice de morte e cronificação. Anoréxicas não querem se tratar. É uma luta de anos para a família.     Bulimia

Perguntas e Respostas sobre Anorexia, Bulimia e outros Transtornos Alimentares, por exemplo Compulsão Alimentar Pág 1 P 2 P 3 P 4 P 5 P 6   Depoimentos

Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

Gostamos muito de saber da existência desse site. Parabéns pela iniciativa que pode ajudar muita gente e até salvar vidas.  Porém notamos que a maioria dos depoimentos são pouco animadores. São de pessoas desesperadas e sem esperança. Achamos que vocês devem se possível divulgar depoimentos mais animadores e incentivadores.  Muita gente está procurando ajuda nos lugares errados e até com medicação inadequada.  É importante mostrar para as pessoas que existe sim uma saída.  Estou em fase inicial de tratamento de Bulimia e já me sinto bem melhor. A cura está bem mais próxima.  Tenho acompanhamento com uma Psiquiatra e tomo medicamento específico para bulimia nervosa diariamente.  Está me fazendo muito bem. Quero que mais pessoas saibam disso. O medicamento específico é fundamental só que nem sempre as pessoas procuram o tratamento correto. E isso com certeza desânimo qualquer um.

Você está certa em ter essa impressão, é que as pessoas que ficam boas esquecem o assunto e não se preocupam em ficar nem pesquisando nem comentando.

P: Olá (podem me chamar de Nany) tenho 21 anos, e gostaria de fazer 1 pergunta... O simples fato de vc comer até se sentir cheia, e depois ir se esvaziar (p/ se sentir melhor, e menos medo de engordar) provocando o vomito todas as x que vc come (independente de qtas...), as x dependendo da quantidade de x que vc faz isso parece que a garganta fica ½ irritada (sei lá), e conforme vai passando os dias sente uma dorzinha como se o estômago avisasse: hei estou c/ fome... mas mesmo assim vc ñ liga, já que provocando o vomito, vc emagreceu e continua emagrecendo, ñ quer se arriscar a engordar novamente,... isso poderia ser considerado bulimia, embora com pouco tempo (32 dias, consecutivos)? Tirando outras ocasiões isoladas. As x eu acho que ñ... sei lá bulimia parece ser uma coisa tão distante... Por favor, me respondam, desde já agradeço...

R: Olá Nany, isto é bulimia e eu sugiro que você procure um tratamento o quanto antes. Dra. Ilka.

P: Bom tenho 21 anos há uns dois meses tive um distúrbio alimentar tudo que ingeria, vomitava daí acordei às 2 da manhã com dor no estômago incluindo diarréia e vômitos tive que ir ao médico e ele disse que estava com gastrite fiquei com vergonha de dizer que às vezes tinha este distúrbio depois que fiquei ciente desta doença resolvi me cuidar sozinha. Faço todos os dias um cronograma alimentar tipo hora certa de comer e evito ficar sozinha em casa quando fico invento fazer alguma coisa. Quero saber se estou fazendo certo ou o que devo fazer.

RP: Cristina, as medidas que você adotou são medidas comportamentais que podem ser úteis. Você também pode evitar ficar longos períodos sem comer porque isto favorece a ter uma compulsão. Outra coisa é que se você se descontrolar e comer muito deve evitar provocar o vômito ou usar algum meio para eliminar o que comeu porque este comportamento acaba "autorizando" o excesso alimentar, ou seja, você se permite comer um monte de comida porque sabe que depois vai vomitar, e isto mantém a doença por manter o ciclo compulsão-purgação. Se você sabe que não vai vomitar nem usar nada para tentar eliminar o que comeu, então você se esforçará mais para se controlar. Procure comer sempre à mesa de refeição e evitar comer fazendo outras atividades como assistindo televisão, dirigindo ou usando o computador, etc porque sempre que você está comendo e fazendo outra coisa ao mesmo tempo a tendência é comer mais já que você não presta atenção no que está comendo e assim não tem a sensação de ter comido ou de ter comido tanto. Também, procure comer devagar. Estas são algumas orientações que ajudam a controlar a doença, mas é necessário uma avaliação por psiquiatra especializado para definir a necessidade ou não do uso de medicamentos e para te orientar sobre psicoterapia que na maioria senão em todos os casos se faz necessária. Dra. Ilka Ramalho Vecchiatti

Tenho 15 anos, 1.68 e 51kg, tenho bulimia ma já faz umas 3 semanas que eu não provoco vomito, mas o problema e que agora eu não gosto mtu mais de comer, não importa o que eu comer ou tomar já me deixa hiper satisfeita e não consigo comer mais nada só depois d algumas horas, ultimamente eu só almoço, e como alguma fruta a tarde ou só um chá, minha família toda tá mtu preocupada e tenta me faze come, mais ninguém da minha família sabe do que eu estou passando e eu acho que nem vão saber pois eu não consigo falar sobre isso, só tem uma amiga minha que sabe ela queria me levar ao médico mas eu não deixei. E agora estou com essa dúvida: sera que eu estou com anorexia? preciso muito saber disso. obrigada!

Olá Alessandra, se você ainda não está com anorexia, no mínimo um quadro de anorexia "parcial" você já tem. O diagnóstico definitivo precisa de mais informações que são colhidas em uma consulta médica. Sua família e sua amiga estão certos em se preocupar com você. Aceite a ajuda deles e procure um profissional. Eles podem até não te entender, mais o profissional especializado poderá entender e ajudar você. Dra. Ilka Ramalho Vecchiatti

Meu nome é L., tenho 12 anos, ainda não tenho certeza que tenho Bulimia, sinto sintomas, assisto a novela páginas da vida, depois da novela que vim percebendo, como normalmente mas forço bastante o vômito, perdi 8 Kg, me acho ridícula gorda, estou fazendo uma dieta, ainda não disse nada aos meus pais, fico nervosa bastante nervosa; gostaria de saber que tenho Bulimia?

Oi L., acho que vc devia contar para seus pais. Se vc ficar sem jeito, imprima a página de bulimia e dê para sua mãe ler.

Nunca falei desse meu distúrbio com ninguém, nem com terapeutas, das poucas vezes que fui. Tenho 30 anos, sou separada, tenho 1 filho, trabalho fora, tenho um bom salário, família, namorado, meu carro...já passei por vários problemas: sou co-dependente (meu pai já foi alcoólatra) e já tive várias crises de depressão, já pensei em suicídio, mas hj me considero mas centrada...resolvida...só que desde...1994 (mais ou menos) tenho uma mania louca de comer durex com sabão...é louco mas pego um pedaço de durex (melhor ainda se for aquelas fitas de selar caixas...mas não a marrom..prefiro a transparente)...coloco na boca e mastigo como se fosse chiclete, mas para ser perfeito...coloco um lasquinha de sabão de lavar louça ou sabonete junto e vou mastigando....e a mistura do durex com o ardido do sabão me dá muito prazer e tranqüilidade. Isso é algo que me deixa muito triste, mas que eu não consigo controlar...Tenho muita dor de estômago e já estraguei...aliás...quebrei vários dentes por conta de passar o dia todo mastigando. Ninguém sabe disso...tenho vergonha mas não sei o que é esse transtorno e não sei onde procurar ajuda. Tb. tenho crises de me alimentar compulsivamente....as vezes....vivo de dieta...e me preocupando muito com meu corpo e peso... 

Esse transtorno aparentemente se chama PICA. Tratamento difícil, mas possível. 

Sempre fui gorda, tenho 12 anos e tem 6 meses que faço dieta, em janeiro comecei a perder uns três quilos comendo de tudo, depois de perceber que estava emagrecendo comecei a fazer dieta, fiz a tal da dieta dos pontos e desde fevereiro perdi 19 kilos, tenho 1, 57 e 44kg, meu cabelo está ressecado, minha menstruação está atrasada dois meses, às vezes me dá um desânimo, mas não vomito, não tomo nenhum remédio, fiz exame de sangue e deu tudo normal, minha família diz que estou doente mas acho que não, parei de comer muitas besteiras, só como as coisas contando pontos e calorias. Será que estou com anorexia?

Sim, parece que vc está com um distúrbio alimentar. Procure um psiquiatra para especificar o diagnóstico e iniciar o tratamento.

Tenho pensado muito na minha mania de arrancar cabelos (principalmente região da nuca) e desfiar as suas pontas. A sensação realmente é de um intenso prazer seguido de culpa. Essa culpa acaba assim que jogo o cabelo fora, de preferência no vaso sanitário. Pelo que eu me lembre, tudo começou por volta dos meus 19 anos. Hoje tenho 27. Entretanto, quando eu tinha uns 5 anos de idade, fiz um exame de fezes e foi detectado um bolo de cabelo no meu intestino. Não sei se fiz algum tratamento. Acho que só cortaram meu cabelo e eu parei com esse hábito. Hoje não como o cabelo. Graças a Deus. Não sei o que está acontecendo, pois os meus cabelos são muito bonitos, também sei que sou bonita, sou casada há 5 meses e este hábito horroroso vem crescendo a cada dia. Também estou desenvolvendo uma compulsão por comida. Parece que eu tenho que boicotar a minha vida. Sou bonita, amada, tenho uma empresa de sucesso e sinto estou detonando com tudo isso.  Será que a compulsão por comida e a Tricotilomania têm alguma relação?

Sim, existe comorbidade.

> E o fato ocorrido na infância? Pode ter a ver?

Pode ter sido o começo sim.

Gostaria de saber qual é a vantagem que uma pessoa bulímica leva vomitando... Por acaso ao vomitar ela elimina TODAS as calorias que ingeriu ??? Ou há alguma substância que é ativada pelo vômito que queima calorias ??? emagrece mesmo ? Se qualquer coisa que você ingerir e vomitar não engorda?

Não, geralmente vomitar não emagrece, porque o balanço calórico entre o ingerido e o vomitado costuma ser positivo

Estava lendo alguns sites americanos pró anorexia e descobri que muitas meninas fazem uso do antidepressivo ZOLOFT. Qual é a atuação deles nesses casos?? O remédio ajuda a emagrecer e/ou perder o apetite ?

Nenhum dos dois. Como a Anorexia tem uma característica fortemente obsessiva, os Antidepressivos costumam ajudar no tratamento.

Gostaria de saber se o Topamax é usado para Bulimia tb.?

Esse é um uso novo dele e parece promissor sim.

Google

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