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P: Tenho 38 anos, 76kg e como bancário
tive alguns prejuízos devido ao DDA. A neurologista receitou-me Ritalina la 20
mg. Já tomo a quase três semanas e não senti efeito algum. Será que estou
incluso nos 20% que a medicação não funciona ou a dosagem é fraca?
R: Podem existir outros fatores
também, mas 20 mg para alguém de 78 Kg deve ser muito pouco sim.
P: Há cerca de 14 anos presto
concurso já fazendo mais de 60 e, ainda não consegui aprovação; mesmo
estudando muito. Acontece que, ao estar estudando, em grande parte do tempo
termino por "vagar no ar", tendo a idéia já fugido pra outras ocasiões;
em falar minha concentração e capacidade de armazenamento está diminuindo
cada vez mais. Percebo que ao conversar, às vezes troco as palavras (dislexia,
eu acho). Procurei um Neuro pra que me receitasse Ritalina (havia visto em uma
reportagem do jornal hoje-20/06/2009), o mesmo pediu um exame conhecido por P300
e um Eletroencefalograma. Os dois deram normal, contudo, o eletro, segundo o Neuro
mesmo dando normal deu "eletro depressivo" em um ponto ou outro, o que
,segundo o mesmo é a falta de estímulo neural. Iria me receitar Cafeína, mas não
posso pois tenho crises de labirintite. Então, o medico me receitou Paroxetina,
usei 4 comprimidos, mas tive de suspender pois os efeitos colaterais eram
muitos. O medico disse que só receitaria a Ritalina se eu fizesse primeiro uma
consulta com um cardio e trouxesse um relatório cardiológico. Nesse caso, a Ritalina
resolveria? aguardo retorno, também pelo meu e mail. grato.
R: Claro que não posso afirmar
se vc precisa ou não Ritalina, mas procure um psiquiatra. Nenhum exame indica
necessidade ou não de Ritalina. A grande maioria das pessoas toma Ritalina sem
precisar avaliação cardiológica.
P: Será que tenho TDAH? Pergunto
pois tenho todos os sintomas do TDAH em adultos, mais do tipo desatento, alguns
do hiperativo-impulsivo. O que me irrita é ser muito distraído (já fui até
atropelado), muito esquecido, chego atrasado em tudo (ou no mínimo em cima da hora) e
adio todas minhas obrigações. O problema é que quando criança não tive um
desempenho ruim na escola, era inteligente e tirava notas boas. Meus poucos
erros eram por esquecer palavras ou trocar números. Será que era porque odiava
ficar em casa, onde sempre tinha muitas brigas (meu pai é muito violento), e
mesmo conversando muito conseguia "pegar" o que o professor dizia
(acontece também quando falam comigo e não presto atenção, mas consigo dar
uma resposta). Em casa fazia as tarefas e trabalhos sempre aos poucos, parando
para ver TV ou outras coisas. Lembro que minha mãe me chamava de vagabundo, já
que não fazia nada do que ela me pedia e era muito estabanado, vivia me
machucando. Na adolescência reprovei no 1° colegial, pois não tinha o mesmo
"tesão" para estudar. Concluí o ensino médio, pois meus professores
davam nota "C" para quem não fizesse prova (era um protesto à
progressão continuada do governo). Tenho TOC, mudanças rápidas de humor (hora
triste, hora eufórico), desde criança não consigo dormir cedo e acordo
cansado. O psiquiatra disse que tenho é muita ansiedade e não TDAH, já o
neurologista disse que sim e tomo Ritalina (1comp. 10mg) há uma semana e não
sinto nada. Tomei sem ele saber 4 compr. e não notei diferença alguma.
Minha pergunta é existe outra coisa que faz ter sintomas iguais ao TDAH? E a Ritalina
tem efeito cumulativo e demora para aparecer? Desculpe se escrevi muito, é que
sou muito detalhista, até quando converso.
R: Pela Internet não temos
como diagnosticar, mas podemos fazer alguns comentário que talvez te ajudem:
nada impede vc de ter TDAH e mais um problema psicológico. Ou TDAH mais TOC ou
mais ansiedade. Ritalina não é cumulativa, ela funciona imediatamente, no
primeiro dia. Mas muitas vezes o portador de TDAH ou DDA já criou tantos
hábitos "hiperativos" ou "desatentos", que o tratamento ;e mais
complicado do que só tomar Ritalina e esperar grandes mudança.
P: Gostaria de uma ajuda, tenho 21 anos, e não
consigo me concentrar nas coisas, meu professor da faculdade esta explicando na
hora eu pego toda a matéria, e depois de um tempo eu esqueço, aí tenho que
ler novamente para lembrar, tenho dificuldades em aprender algumas coisas, minha
falta de ânimo é muito, não tenho vontade de fazer nada, acho que tudo vai
dar errado, pra ter uma noção nem nas entrevistas de emprego eu vou, pois fico
sem vontade. estou precisando urgentemente de uma ajuda.
R: Se esse problema vem desde a infância, pode
ser um TDAH, mas se não vem, pode ser cansaço, depressão, stress, ansiedade, preocupações,
etc. etc...
P: Tenho 34 anos, sou médica e
recentemente procurei um psiquiatra devido a apresentar intensa ansiedade,
irritabilidade e preocupação excessiva com meus filhos. Recebi o diagnóstico
de DDA e lendo o livro Mentes Inquietas me identifiquei com o tipo performático.
No entanto sempre fui aluna brilhante, nunca tive dificuldade de me concentrar
nos estudos, sou desorganizada com minhas coisas pessoais mas não na minha vida
profissional, decoro com facilidade o nome de todos os meus pacientes e sei de
todos os casos com detalhes. É possível ter DDA somente com hiperatividade mental (minha
mente não para), mas sem falta de concentração e com impulsividade somente em
situações sociais que me permitem? Exemplo: explodo facilmente com meus filhos
e marido, porém sou altíssima com meus pacientes ou pessoas estranhas, em
qualquer circunstância.
R: Você pode ser ansiosa, explosiva,
hipertímica (acelerada) sem ser DDA (ou ter TDAH). Essa facilidade para se
concentrar nos estudos não sugere muito DDA não.
P: Recebi o diagnóstico de DDA e
também tenho enxaqueca. Vi que um dos efeitos colaterais da Ritalina é cefaléia.
Será que devo experimentar a Ritalina para ver se minhas crises de enxaqueca vão
aumentar, ou nesse caso já é praticamente certo que terei dor? Vi que existe
um tratamento que não usa medicação, que é o Biofeedback. Vocês conhecem?
Funciona? Quem oferece o tratamento diz que no longo prazo os efeitos são os
mesmos da Ritalina. Será?
R: Eu tentaria. Se a Ritalina
te provocar enxaqueca (muito improvável), é só suspender. O Biofeedback para
TDAH não conheço, mas pelo que li é um tratamento caro, demorado e não sei
se tem comprovação científica.
P: Quando eu era criança eu
tomava Tegretol por causa do Distúrbio afetivo bipolar mas eu tenho uma dúvida
eu observei que tenho também sintomas de Distúrbio de deficit de atenção, e
fiquei em dúvida se isso é normal e se não é o medico que me consultou
quando eu era criança não pode ter não percebido que também possa ter o Distúrbio
de deficit de Atenção?
R: Caro Danilo, o transtorno
afetivo bipolar é uma doença crônica. Se você realmente tinha o transtorno
na infância, hoje você ainda deve estar se tratando, certo? O seu psiquiatra
é a pessoa mais indicada para avaliar se você realmente tem o Transtorno de
Deficit de Atenção. Muitas vezes nos identificamos com os sintomas descritos
para um ou outro Transtorno em psiquiatria, isso não significa que temos a
doença. Para avaliar se você realmente tem o transtorno e necessita de
tratamento, você deve consultar um especialista. Dra. Giuliana Cividanes
P: Com 24 anos devido a baixo
rendimento acadêmico e profissional resolvi procurar um médico. Após consulta
com um psiquiatra foi diagnosticado TDAH seguido de stress/leve depressão
decorrente do baixo rendimento que eu tinha. Estou fazendo o tratamento com
CITALOPRAM 20MG, durante os 15 primeiros dias iniciei com 1 comprimido e já
senti uma melhora na disposição de acordar cedo, durante o dia e também meu
corpo não estava cansado ao acordar. Ele disse que no próximo retorno irá me
avaliar e se não for percebido melhora na concentração ele irá aumentar a
dose para 1,5 ou 2 comprimidos/dia. O medicamento CITALOPRAM é realmente
indicado para o meu caso? TDAH e stress.
R: Olá Vitor, o Citalopram é
um antidepressivo não eficaz em TDAH, mas pode ser usado para as comorbidades.
Dra. Alina Landi
P: Gostaria de saber em quanto
tempo poderemos observar algum resultado com o uso da Ritalina LA?
R: A ação da Ritalina LA
começa no mesmo dia.
P: Olá
a todos. Bem, a pouco tempo comecei com um psiquiatra um tratamento, sou/tenho TDAH.
Ele me receitou, sem muita explicação e paciência os remédios: Lorax (ansiedade
e ajuda ao dormir,) Ginkgo Biloba (atenção) e Memoril (memória). Dois desses
são medicamentos naturais, tenho amigos que me falaram que nenhuma pesquisa científica
prova que esses medicamentos ajudam no tratamento de TDAH. E não me ajudaram
ainda, continuo sem atenção alguma, sem memória. O que fazer agora? Ir mais
uma vez a esse psiquiatra e ver qual o próximo passo? Ou troco? Fui nesse,
porque meu plano não cobre, e ele foi uma recomendação do mesmo, só que com
um custo bem baixo. Se eu trocar, talvez meus incompreensíveis pais não vão
aceitar, já não aceitam muito o TDAH. Quanto ao Lorax? Me ajuda a dormir, mas
continuo ansioso. Bom, é isso, preciso dessas respostas. Antecipadamente,
obrigado.
R: Você está certo. Nenhuma
dessas substâncias melhora o Deficit de Atenção com ou sem Hiperatividade. O
máximo que o Lorax vai fazer é baixar a ansiedade. Sugestão: imprima as
páginas de DDA e mostre para teus pais.
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