Depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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Perguntas e Respostas sobre Enxaqueca, Dor de Cabeça, Cefaléia, Cefaléia em Salva

Pág 1 P 2 P 3 P 4  P 5  P 6 P 7 P 8 P 9 P 10 P 11 P 12 No topo de cada uma dessas páginas tem uma dica importante.

P: O que é "Diário da Enxaqueca"?

R: É um diário onde você escreve as datas, a intensidade, quais os fatores que provocaram as crises de Enxaqueca, com que remédio e em quanto tempo elas passaram. Assim você vai traçando um padrão para a suas enxaquecas e descobrindo quais fatores você consegue evitar.

Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

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P: Eu tenho 3 filhos, não fumo e tenho uma vida tranqüila. Bebo socialmente e quase nunca tive dores de cabeça (somente quando bebia muito). Hoje, com 36 anos tenho sentido dores de cabeça muito fortes que não melhoram com analgésicos. A enxaqueca costuma aparecer nessa idade ? Devo me preocupar com um AVC ?

R: Sim, a enxaqueca pode aparecer nessa idade. Não melhorar com analgésicos comuns não quer dizer AVC, não se preocupe. Mas procure um neurologista ou um psiquiatra para tratar.

P: Olá, procurei um Neurologista em virtude das fortes dores de cabeça. Fiz EEG que acusou uma Disritmia. Tomei Sibelium e Cefaliv. Tomei Sibutramina pois engordo muito por causa da ansiedade. Meu Neurologista passou Olcadil, 1 mg, dia sim dia não, durante um mês. Minha dúvida: Existe um tratamento, a longo prazo, capaz de reduzir a minha ansiedade? Não quero mais engordar nem gastar dinheiro compulsivamente. O Olcadil reduzirá a ansiedade, me fará dormir melhor e parar de engordar? Com essa dosagem ficarei dependente? Por favor, ajude.

R: Paola, existe tratamento para acabar com a ansiedade e não só medicamentoso. Por exemplo, Yoga. Não se esqueça que Sibelium pode ajudar a ganhar peso.

P: Tenho 36 anos, desde os 7 tenho dores de cabeça. Tenho diagnóstico de colon irritável. Muitos problemas digestivos. Hoje tenho um diagnóstico de Fibromialgia. Acordo com dores por todo o corpo, sou muito ansiosa e choro a toa. Tomo 2 doses diariamente de 45 gt de Neosaldina para dor de cabeça. A minha reumatologista indicou-me Cymbalta com Musculare. Ainda não comecei o tratamento pois o Cymbalta é muito caro e o outro medicamento usado para depressão neste caso é o Tryptanol. Devo esforçar-me o máximo possível para tomar o Cymbalta ou o efeito do Tryptanol não é tão inferior assim? No caso, para Fibromialgia? E os efeitos colaterais do Cymbalta são menores? Se puderem me ajudar eu agradeço muito.

R: Tanto Tryptanol quanto Cymbalta (além de vários outros medicamentos) são ótimos para enxaquecas, Fibromialgia e Cólon Irritável, mas só o seu médico, que conhece seu organismo, pode afirmar qual deles é o melhor para você.

P: Minha filha de 16 anos tem dores de cabeça diárias ultimamente, ela diz que dói uma parte da cabeça e durante essas dores ela se deita desliga a luz e ficar totalmente imóvel, porque qualquer movimento que ela fizer ela sente as dores, antigamente durante as crises ela buscava dormir e melhorava e agora estar acontecendo o contrário. Ela toma analgésico, geralmente a base de Dipirona, mas não tem resolvido. Gostaria de saber se no caso dela pode ser enxaqueca.

R: Olá Christine, pode sim, voce deve levá-la a um neurologista ou a um psiquiatra com experiência em tratamento de enxaqueca. Dra. Alina Landi

P: Gostaria em primeiro lugar parabenizá-los pelo trabalho desse site. Me trato de depressão, Síndrome do pânico. Há muito tempo tenho fortes dores de cabeça, tomando analgésicos desmedidamente. Também tenho náuseas. Nunca pensei na hipótese de algum problema neurológico. Tenho 40 anos, de vez em quando esqueço o que estou fazendo, sei que isso é normal. Mas agora está acontecendo e demorando mais para voltar a memória. Minhas dores de cabeça não são enxaqueca, pois tenho quase todos os dias e é bem forte na área dos olhos. Estou com receio em procurar um Neuro e achar mais algum problema. Alguém, por favor, pode me orientar?

R: Fernanda, é comum pessoas que sofrem de ansiedade (Pânico) ou depressão terem dor de cabeça. Se começarem a abusar analgésicos, ales acabam provocando mais dor de cabeça (chamada Enxaqueca de Rebote ou Cefaléia de Rebote). Esse círculo vicioso se resolve com medicamentos específicos por um certo tempo. Hoje tua vida está uma turbulência, mas geralmente o tratamento disso tudo que vc escreveu é bem mais simples do que você está pensando.

P: Olá, tenho enxaquecas, na verdade eu as tenho tido quase todos os dias. O que as alivia muito são massagens na nuca. estou" dura" travada, e acupuntura e massagem tem sido ótimas para fazer a dor sumir. O que propicia também o aparecimento da dor é o calor do sol. Não consigo ficar no sol (é doido isso). Quando estou em lugar com ar condicionado fico muito bem. minha pergunta é: será sempre assim? Terei que viver a noite? Também não posso nem encostar em café ADORO café pela manhã. Muito Grata, Ana

Se voce tem enxaquecas freqüentes sem dúvida que se beneficiará de um tratamento preventivo. O sol é um desencadeante, mas isto não significa que voce vai ter que viver só à noite, se voce estiver bem tratada, fica menos suscetível a qualquer fator desencadeante, como o café. Dr Mario Peres

P: Tenho cefaléia em Salva já a bastante tempo, gostaria de saber se há algum cuidado alimentar que amenize ou piore as dores durante e pós crise?

R: Cara Luzinete, cuidados alimentares para cefaléia em Salvas não resolvem totalmente o problema, o tratamento com remédios não pode ser substituído por qualquer dieta, mas evitar algumas coisas podem ajudar. Alimentos muito condimentados com pimentas, salsichas, salames (na capa destes embutidos podem existir nitratos que disparam as crises de cefaléia) devem ser evitados. Lembre-se sempre, bebida alcoólica na fase de surto de cefaléia em Salvas pode agravar bastante a dor de cabeça. Ficar sem comer por períodos muito prolongados também é prejudicial. Boa Sorte. Dr Mario Peres

P: tive uma Trombose venosa na cabeça a 2 anos atrás, tratei com anticoagulantes, depois de 6 meses fiz um Ressonância e minha veia estava canalizada novamente, porém desde então tenho dores de cabeça todos os dias, sempre de madrugada, durmo umas 4h só, porque depois acordo com dor, levanto-me e a dor em alguns minutos some. Durante o dia não sinto dor, mas não posso abaixar a cabeça em nenhum momento, porque doi. Já fiz vários exames (pressão do liquor, eletro, Polissonografia) nenhum diagnóstico, já tomei Carbolitium, Amytril, Noctal, Profenid, mas nada disso funciona, já estou indo procurar o 5º neurologista, será que devo procurar outro neurologista , ou tenho que procurar outro especialista, o que sera que tenho? o que devo fazer?

R: Sandra, é difícil uma opinião a respeito. O que você descreve é uma dor de cabeça que pode estar relacionada a um aumento da pressão dentro da cabeça que eu, nesse momento, sem examiná-la, não tenho como explicar. Dr. Paulo Monzillo

P: Tenho 49 anos e sofro de um mal, assim que chamo pois me acompanha a 30 anos. Como disse sofro enxaqueca a 30 anos, já passei por vários tratamentos médicos e não obtive bons resultados, já tomei vários medicamentos com: Enxarque, Ormigrein, Cefaliv, Neosaldina, Naproxeno Sódico e outros. Gostaria que me ajudasse, porque essa dor quase me mata, quando tenho crises fortes fico 4 dias de cama, vomitando e não posso sentir cheiro de nada.

R: Ainda tem muita coisa para fazer; Triptanos (Sumax, Imigran, Naramig, Maxalt, Zomig, Zomig OD), alguns antidepressivos, alguns Antiepilépticos. Alguns podem ser usados de modo constante, em tratamento preventivo. Assim vc se livra desse infernos de enxaquecas constantes. 

P: Olá, procurei um neurologista esse mês devido a fortes dores de cabeça, onde foi diagnosticado Cefaléia em Salva pelo quadro de sintomas, na tomografia que fiz não deu nenhuma alteração. Então o medico me receitou o antidepressivo Pondera e o anticonvulsivante Amato, mas fiquei apreensiva, pois li que o Topiramato pode causar convulsões ate mesmo em quem nunca teve, as dores melhoraram, eu tbm tenho Síndrome do Pânico e insônia, a ansiedade melhorou mas a insônia não, me receitou o Lioram para a insônia mas ainda não tomei, tenho muita reação, me sinto "mole" o dia todo, tenho formigação, sonolência, minha cabeça fica confusa, parece que estou dopada, o que me diz de tudo isso? adorei o site, parabéns! abraços

R: Confie no seu médico. O Topiramato (Amato, Toptil, Topamax) é muito usado como preventivo de enxaquecas.

P: conheço uma pessoa que sempre sofreu de enxaqueca com períodos de 48 horas. Sempre foi medicada com Sumatriptano /Dipirona. Porém um dia ela acordou com as dores habituais e tomou a medicação de praxe. Uma hora depois foi encontrada em parada respiratória pelo marido e ressuscitada. Em resumo foi o rompimento da artéria cerebral posterior devido a um aneurisma. Foi feita a embolização com sucesso em 4 horas mesmo com o sangramento sub Aracnóide agressivo. Depois de 20 dias de UTI saiu do hospital sem seqüela. A minha pergunta eh s os Triptanos tem haver com hemorragia cerebral, pois bulas americanas dão como reação adversa ao uso destes medicamentos e no dia do aneurisma ela tinha feito uso do mesmo. O neurologista pos alta havia dado como tratamento de novo, mas diante do meu comentário ele suspendeu o medicamento e diz que desconhecia. Gostaria de saber se vocês tem opinião formada

R: O problema das bulas americanas é que elas são escritas, pelo menos diz a lenda, por advogados. Outro dia conversei com um neurologista especialista em cefaléias. Ele em mais de 25 anos nunca viu um AVC provocado por um Triptano. Além disso, vc informa que essa pessoa teve um rompimento de aneurisma. Aneurisma é constitucional, não é provocado por nenhum remédio. Se o Triptano provocasse um AVC, teria que ser isquêmico (por vasoconstrição) e não hemorrágico. Ajudei ?

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