As pesquisas mais recentes mostram que depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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TPM Sindrome disforica pre menstrual. Tensão pré menstrual

Tensão pré menstrual (TPM): perguntas e depoimentos

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Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

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Talvez este depoimento passe um pouco da quantidade de linhas q deveria ter, mesmo assim vou escrevê-lo, pois acho q podem me ajudar e eu também posso ajudá-los, pois há tempos procuro ser Voluntária de projetos como estes que talvez vcs possam conhecer ou me indicar. Vale. a pena ler. Eu estou aq descrevendo o que é uma Disforia pré Menstrual não o que a maioria das mulheres aq dizem ser.
Tenho atualmente vinte seis anos sou considerada bonita por muitas pessoas, tenho uma família unida, tenho graduação, pós-graduação, diversos projetos para o Mestrado com possibilidades de dar certo, tudo para ser feliz, mas não sou. Deixo de ir em entrevistas emprego nestes períodos, perco aulas, perco todos os rapazes com quem começo namorar na fase pré menstrual. Me tranco no banheiro das festas chorando e só saio quando a festa termina.
Sofro da Disforia pré Menstrual diagnosticada desde de que comecei a menstruar, tenho sintomas de depressão fico trancada em casa por as vezes até mais de uma semana chorando sem conseguir levantar ou comer, tive princípio de diabetes, anemia, pressão alta, insônia, acordo chorando, não levanto e choro, choro dormindo e acordo chorando, em qualquer lugar tenho crises de pânico medo, não quero ver ninguém ou não quero ficar sozinho sento nos cantos da rua e só choro e tremo como uma drogada em crises de abstinência, sinto Fobia social, tenho vontade de me matar chego a planejar como seria, tenho vômitos, medos, bloqueios não consigo entrar ou sair dos lugares. Já fiz tratamentos com psicólogos, Fluoxetina , dieta alimentar, Sertralina, Alprazolam 1que em dias de crise chego a tomar 4,5 e três Sertralinas , e qd menstruação chega me sinto inútil sem saber o que aconteceu., e chateada por que não existe um mês em que não perco algo
Decidi voltar a tomar a Depot Provera novamente, eu nunca me entreguei a essa doença, mas as pessoas não entendem, tenho medo do que posso fazer um dia, ainda mais q hoje moro longe da família, e também não tenho condições de fazer tratamentos absurdamente caro.

P: Tomo remédio para Transtorno Obsessivo compulsivo, chamado Pondera a base de Paroxetina. Estou em tratamento há 1 ano  já estou diminuindo as doses...só que percebo que fico diferente em época de menstruação. Só que este mês esta um pouco mais forte a coisa. Sinto enjôos, vontade de vomitar, fico com pensamentos ruins, acho que não gosto mais do meu namorado e choro com medo de perder ele, choro fácil, sem vontade de fazer nada, só de ficar deitada e não tenho vontade de comer. Isso tudo com 1 semana antes quando está mais perto sinto dor na perna e cólica. Isso pode ser TPM? tomo anticoncepcional chamado DIANE, isso não deveria parar com TPM?

R: Qualquer piora no período pré menstrual pode ser tratada com medicação específica. Nem sempre o Diane ou outro anticoncepcional acabam com esses sintomas. 

P: Quero saber se um cardiologista pode diagnosticar uma pessoa com transtorno bipolar, pois passei em uma consulta e ele me encaminhou p/ um psiquiatra e suspeitou de depressão, Síndrome do pânico e bipolaridade, a depressão e sp eu já tive e fiz tratamento há uns 8 anos atrás, sinto que voltaram, e por causa da pressão alta ele disse isso, não tenho motivos para ter pressão alta, pelo contrário, ela as vezes abaixa. Passo muito mal se demoro a me alimentar. Mas pesquisando nesse item, me identifiquei com os sintomas e meu esposo disse que tenho mesmo esses sintomas, não são todos, mas mudo muito o humor sem motivo e tenho TPM que me faz chorar muito e até dispara meu coração e aumenta a pressão nessa época. O site está de Parabéns!!!!!!!!!!!!!!!!!

R: Se o cardiologista tiver experiência, ele pode, mas para ser franco não entendi muito bem qual a sua dúvida ...

P: Olá, sofro de uma TPM muito intensa, as vezes chego a pensar que tenho todos os sintomas rsrs, tenho muita dor de cabeça, vômito, dor no corpo inchaço blá blá blá, mas isso nem mi incomoda tanto, o pior é meu estado emocional, fico triste, chorona, agressiva, depressiva, achando que ninguém gosta de mim, pra falar a verdade reconheço que fico um sacoooooo, meu namorado sofre coitado. Mas o que eu queria saber é se é normal os sintomas da TPM começar uns 12 dias depois do primeiro dia da menstruação, pq os meus sintomas começam, quando penso que to livre o troço tá começando tudo de novo passo mais dias de TPM do que bem, e o pior é que quando ela vai embora pareço que sou um anjo e me arrependo de tudo que eu fiz!! obrigada!!

R: TPM é assim mesmo. E a duração dela pode variar de mês para mês. Mas existem vários tratamentos não hormonais, procure um ginecologista ou um psiquiatra.

P: Tenho uma TPM muito forte e tomei Fluoxetina por algum tempo. Foi maravilhoso, mas meu cabelo caiu muito, fiquei desesperada. Então parei e não tomei nenhum outro antidepressivo. Agora, há três meses, coloquei o Mirena e a minha irritabilidade aumentou muito. Será que tomando a Fluoxetina por pouco tempo, por exemplo, durante 10 dias antes da menstruação vai resolver alguma coisa? Ou talvez seja melhor mudar o antidepressivo?

R: Como existem várias opções para tratar TPM, porque insistir nun remédio que segundo você provocou queda de cabelo ? Mas a resposta é sim, ela pode funcionar tomando só alguns dias por mês.

P: Eu li os depoimentos sobre TPM, na verdade fiquei feliz por ver que meus problemas podem se resumir a uma TPM, achava exagerado de mais para se resumir a isso, mas pelo que li... é exatamente o que eu sinto... muita raiva, sensação de desprezo pelo namorado, acho que esta me traindo, que não me quer mais, começo a fantasiar até que ele conheceu alguém ou esta tendo contato com antigas namoradas... Fico muito agressiva, com toda a raiva que sinto, extravaso agredindo fisicamente, fico literalmente descontrolada e muito depressiva, parece que estou num túnel escuro e sem fim, não tem luz no final dele, parece que vou entrar numa profunda e eterna depressão...
O que mais esta me impressionando é que estou percebendo isso somente agora, associando esses sintomas a TPM, tenho um filho de 1 ano e 4 meses, na gravidez esses sentimentos eram constantes!!!
Quanto tempo pode durar essa TPM, porque estou tentando fazer as contas aqui e me parece que os sinais apareceram ha 12 dias atrás, estou menstruada ha 2 dias e ainda estou tendo esses sintomas!?
Quanto aos medicamentos, eu li nos depoimentos que se pode tratar a TPM com antidepressivos somente alguns dias no mês (acredito que nos dias de crise), mas esses medicamentos não são usados em tratamentos longos e demoram para fazer efeito? se sim, subentede-se que esses dias que tomarei eles não terão nem tempo de agir...
Qual é o medicamento mais indicado para minha situação, de TPM fortíssima!? E deve ser tomado ao iniciar os primeiros sintomas mesmo?
Qual especialista devo procurar para ter dosagem desse medicamento?

R: Quem trata é o ginecologista ou o psiquiatra. O medicamento geralmente é usado do primeiro dia de TPM até a menstruação.

P: Faz algum tempo que estou com problemas, não sei o que é horas penso que é TPM outra hora penso que não, pois sinto todos os sintomas da TPM antes durante e um pouco depois da menstruação e geralmente eu fico muito agressiva, cheguei ao ponto de destruir uma árvore p/ não bater em uma pessoa.
O pior é que quando eu realmente fico aborrecida e tento auto controlar-me e fico com fortes dores de cabeça parece até que ela vai explodir; fico muito sensível qualquer coisa me faz chorar; vivo em contantes conflitos interno; vejo coisas que acho que não existem; sou muito ansiosa; as vezes meio paranóica; tem momentos que tenho vontade de desistir de tudo, parece que tudo não faz mais sentido. Geralmente evito as pessoas, mas continuo minhas rotinas diária por obrigação e a minha maior dificuldade é ter que esconder esse meus sentimentos principalmente da família.
O que realmente eu gostaria de saber é que tipo de especialista eu devo procurar? ou se alguém puder me ajudar ficarei muito agradecida.

R: Um psiquiatra clínico ou um ginecologista podem te tratar. Na maioria das vezes sem nenhuma grande dificuldade.

P: Todo mês antes deu menstruar, os meus seios ficavam doloridos, intocáveis, mas pela primeira vez falta 4 dias para minha menstruação descer e meus seios estão normais. Estou com algum problema?

R: se você não estiver grávida, não ...

P: Sempre duas semanas antes de menstruar fico irritada, sem paciência e deprimida. Sofro muito, pois isso esta abalando meu casamento. Meu marido acha que tenho como controlar, que devo ficar mais calma, mas não consigo. Quando ouço a voz dele ou quando ele vem me dar carinhos fico irritada, as vezes tento ser mais maleável, mas não consigo. Isso tem cura? o que devo fazer? Poi não quero que meu casamento acabe. Me ajude por favor.

R: Sim, TPM é quase sempre fácil de tratar.

P: Minha noiva tem DOC (Transtorno ou Distúrbio Obsessivo Compulsivo) e usa Zoloft (Sertralina) 150mg e Clomipramina (Anafranil) 50mg, com essa medicação ela melhorou bastante, para o doc ela está praticamente assintomática. Mas um fator me chama atenção na Tensão pré Menstrual ela apresenta uma série de sintomas, angústia, irritabilidade e mau humor, além de dores em várias partes do corpo, principalmente, cabeça e costas, o que ela relata é que é impossível não ficar de mau humor sentindo tantas dores, ela se automedica com Analgésicos fortes, que receio que façam algum mal pelo uso indiscriminado.

R: A Tensão pré Menstrual pode ser tratada independentemente do DOC, e não com Analgésicos, pois o uso constante pode provocar lesão renal e cefaléias.

P: Não tenho coragem de ir ao médico, mas algum tempo atrás (8 anos) com um final de um relacionamento me senti muito mal, infeliz com vontade de morrer não tinha ânimo nem para tomar banho, na seqüência também. perdi o emprego e me afastei dos "amigos". O tempo passou e nunca mais fui a mesma erros propositadamente para ver se me machucava ainda mais (como traições e mudança de parceiros incondicionalmente sem nem um sentimento). Mas a quatro anos venho me sentindo melhor e feliz comigo, só tenho fortíssimas Tensão pré Menstrual. Hoje me encontro em um novo fim de relacionamento e caminhando para o mesmo caminho de tristeza e desencontro comigo mesma. Não queria levar quatro anos para voltar a me sentir bem. Como posso me sentir melhor ?

R: Considerando que uma das maiores causa de Depressão é perda, que pode ser financeira, afetiva, social, etc., pode ser sim. Procure um médico sim. Pelo menos para tratar essas Tensão pré Menstrual.

Para E.: sim, a Tensão pré Menstrual piora depois dos 40 anos. Mas tratada, desaparece em qualquer idade. O Diserin é sim uma das opções de tratamento.

Para C.: entendo que você queira uma aula sobre Neurotransmissores (Serotonina, Dopamina, GABA, Acetilcolina, Noradrenalina, etc) e sobre Dismenorréia (menstruação dolorosa), mas o site é apenas informativo para leigos.

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Tensão pré menstrual (TPM)  Pág 1 P 2 P 3 P 4 P 5

 

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