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P: Olá, tenho uma dúvida , tomo
antidepressivo o Sertralina e Lamotrigina tbem Synthroid para Tireóide. O
anticoncepcional Yasmim é o mais indicado, ou ele pode interferir no
antidepressivo e diminuir o efeito, gostaria da sua opinião, Obrigada
R: Melhor você conferir no
0800 da Lamotrigina (Lamictal, Lamitor), porque o problema aí, me parece que é
a possibilidade dela (Lamotrigina) diminuir a eficácia do Yasmin.
P: Olá, sou engenheiro, tenho 40
anos. Minha pergunta é a seguinte: Pode algum medicamento, antidepressivo ou
ansiolítico, causar forte zumbido/tinido constante na cabeça? Pergunto isso
porque há cerca de um ano atrás tomei durante 20 dias o antidepressivo
Mirtazapina 15mg/dia sendo que eu abandonei o tratamento de repente pq o mesmo não
me fazia bem, me dava irritabilidade e sono o dia inteiro. Pelos meus cálculos
foi após essa época que surgiram zumbidos fortes constantes 24hs/dia na minha
cabeça. No decorrer deste mesmo ano tomei esporadicamente o Somalium (um
comprimido quando tinha insônia) o qual parei também de tomar pois o mesmo não
surtia mais efeito. Se for esse o caso, pode um efeito colateral persistir por
um ano? OBS: desde pequeno/criança que eu percebo esses zumbidos, mas nunca
constantes e altos como agora. OBS: ou pode a própria depressão causar os tais
zumbidos? Pois este está sendo o pior ano da minha vida (devido à minha decisão
em me separar) com constantes depressões e insônia. Muito obrigado por esta
oportunidade.
R: Olá Pedro, a sua última
observação é que procede, zumbidos, tinidos, estalos, tonturas, são sintomas
muito comuns nos quadros de ansiedade e/ou depressão. Ou seja, o mais provável
é que o não tratamento esteja piorando o zumbido. Dra. Alina Landi
P: Estou com depressão, pois,
apareceu um zumbido no meu ouvido de origem emocional e o psiquiatra me receitou
Fluoxetina de 20mg duas vezes ao dia, e eu só tomei durante 16 dias porque
começou a me dar mioclonia (espasmos musculares e dor nas pernas), isso é
normal? a Fluoxetina pode fazer essa reação? e no momento eu não posso ficar
sem um antidepressivo... existe outros melhores
R: Olá Vivian, sim este efeito
adverso pode ser da Fluoxetina; e sim, existe uma gama enorme de antidepressivos
no mercado como alternativa. Dra. Alina Landi
P: Estou em tratamento para
depressão e eventualmente, por problemas de pele, tomo corticóide. Gostaria de
entender melhor como corticóides podem influir negativamente no quadro
depressivo.
R: Embora muito menos que via
oral, os corticóides dermatológicos também são absorvidos. Mas daí a
prejudicar o tratamento antidepressivo é outra história. Se seu tratamento antidepressivo
se revelar muito mais difícil do que o esperado, vale a pena pensar novamente
no uso ou não do corticóide.
P: Gostaria de saber se o remédio
Paroxetina 40 mg , é para tratamento de depressão grave, pois estou namorando
uma pessoa q toma esta medicação, e não tenho intimidade para perguntar se é
grave
R: Olá Estela, Paroxetina não
é só para depressão, voce terá que perguntar para ele mesmo.
P: Gostaria de saber se o uso de
Rivotril associado ao Pamelor, pode fazer algum mal, pois uso 1/2 comp de Rivotril
2mg para dormir e tomo 1 de Pamelor por noite. Obrigada
Adriana, não há nenhum
problema em fazer uso associado do Rivotril com o Pamelor, porém como são
medicamentos controlados, não deve usá-los sem fazer um acompanhamento
médico. Atenciosamente, Giuliana Cividanes.
P: Olá, minha dúvida é a
respeito de remédios manipulados. Minha primeira crise depressiva e mais forte
aconteceu há cerca de 5 anos e fiz um tratamento semestral com Efexor XR.
Obtive respostas muito rapidamente e perduraram por mais de 2 anos e meio após
o fim da medicação. Depois que alguns sintomas retornaram, passei a tomar Fluoxetina
e, para poder continuar o tratamento, optei pelo remédio na forma manipulada em
virtude do meu poder aquisitivo. A questão é que, por exemplo, se compro uma
caixa com 40 comprimidos, a impressão que me dá, já ao final da caixa
(últimas 10 cápsulas, por exemplo), é a de que o efeito da medicação é
diminuído, como se o princípio ativo fosse perdendo suas propriedades.
P: Olá Felipe, infelizmente,
os medicamentos genéricos, na maioria das vezes, não tem a mesma
bioequivalência que os medicamentos originais, e por conta disto, esta sua
percepção de perda de eficácia. Dra. Alina Landi
P: Gostaria muito que me dessem
suas opiniões. Estou tomando um remédio controlado (Citalopram 20mg;
Fenitoína 100 mg; Clonazepam 0,125mg; Famotidina 20mg) devido à desmaios,
tonturas, insônia, vertigens e crises de ausência que eu estava tendo. Depois
que comecei a tomar o medicamento percebi uma alteração de comportamento,
irritabilidade, grande sonolência durante o dia, variação de humor e uma
grande insatisfação com a vida, medo e vontade de suicídio. Obs: Já passei
por casos de depressão faz 2 anos e nunca tratei com medicamentos. A ajuda de
pessoas me fez "esquecer" um pouco do que eu estava passando, mas
quase sempre este sentimento volta à tona. Após o uso do medicamento notei que
estes pensamentos negativos estão mais freqüentes. Às vezes eu esqueço
coisas que aconteceram no dia anterior, até mesmo coisas boas e marcantes são
esquecidas. É comum esta falta de memória? São comuns estes efeitos diversos
que o medicamento está me causando?
R: Olá, como você está com
uma associação de vários medicamentos, não dá para saber de qual é cada
efeito colateral, mas você deve falar com seu médico, porque não deve ficar
sentindo todos estes efeitos adversos. Dra. Alina Landi
P: Prezados Doutores,
Primeiramente gostaria de parabenizá-los por este maravilhoso site, realmente
uma excelente ajuda para todos nós. Tomava Paroxetina 20 mg, manipulado, há
mais de um ano, e estava muito bem. Comecei a ter uma queda de energia, e
alteraram para o Maxapran ,também 20 mg, associado ao Arcalion, há 6 dias. A
falta de energia continua, mas agora estou com leves tonturas, sonolência um
mal estar geral que atrapalha significativamente o meu dia a dia. Também sinto
uma irritação que eu nunca tive. São efeitos colaterais do remédio? Tende a
passar logo? O Maxapran engorda?
R: Olá Alana, as substâncias
são as mesmas, mas de um laboratório para outro podem ocorrer diferenças.
Mencione isto ao seu médico. Dra. Alina Landi.
P: Gostaria de saber se existe
problema em tomar o remédio PONDERA 20mg, por dez anos, já que vários
médicos o contra-indicam, e apenas um insiste que ele seja tomado, e além
disso a paciente a vezes apresenta os sintomas que o PONDERA deveria combater, e
ainda alguns dos sintomas colaterais, que usa este medicamento é a minha mãe e
ela tem hoje 53 anos. Obrigado.
R: Olá , um tratamento deve
perseguir a remissão total dos sintomas, e depois disto ser utilizado pelo
tempo adequado para depois tentar retirá-lo e verificar se o paciente pode se
manter sem o medicamento ou se terá recaídas. Dra. Alina Landi
P: Eu faço tratamento com
ANAFRANIL 75 mg e DEPAKOTE ER 500 mg, porém estou com diagnóstico de esteatose
hepática bastante acentuada, ou seja, tive de suspender os medicamentos. Agora
me encontro entre a cruz e a espada: Ou fico "feliz e contente", mas
com meu fígado sendo cada vez mais intoxicado, arriscado a adquirir uma Cirrose
ou mesmo um câncer ou cuido do meu fígado mas sem a medicação. Há algum
medicamento nessa categoria que não agrida o fígado?
R: Olá João, se voce só tem
uma esteatose hepática a preocupação deveria ser com a sua dieta alimentar e
restrição alcoólica, tirar o Depakote por precaução é compreensível, mas
não tomar nenhum antidepressivo? Dra. Alina Landi
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