As pesquisas mais recentes mostram que depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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Medo de desmaiar, falta de ar, tontura, pernas bambas, tudo isso pode ser Síndrome do Pânico, que na maioria das vezes tem tratamento fácil

Perguntas e respostas sobre  Síndrome do Pânico

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Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

P: Olá, Doutor. Há um ano me foi diagnosticado Transtorno de Pânico. Fui medicado com Lexotan 6mg, depois substituído por Rivotril 0,5mg. Também tomo Sertralina de 50 mg. Peregrinei por 17 médicos, cardiologistas, endocrinologista, clínicos entre outros, até que uma psiquiatra me deu esse diagnóstico. Ela me disse que meu problema tem cura, e que o tratamento deve levar de 6 meses a 2 anos. Contudo, outros médicos me disseram que esse transtorno é apenas tratável, e não curável. Isso é fato? Vou viver com sensação de morte iminente para o resto da vida?

R: Não mesmo! Pânico na maioria das vezes não é uma doença que vem de dentro do teu cérebro, é uma reação do teu organismo a alguma situação que não é boa mas também não é fácil de resolver. Geralmente uma psicoterapia ajuda a resolver essa situação, enquanto os remédios bloqueiam os sintomas. Com o tempo a maioria das pessoas não precisam mais dos remédios.

As crises acontecem quando vou falar ao telefone ou quando o telefone toca e eu tenho que atender (principalmente no escritório) a voz some o coração dispara as mãos suam não consigo me controlar. Às vezes eu consigo me controlar com muito custo mas as crises sempre voltam.

Parece se tratar de simples ataques de pânico (não a síndrome) por motivos que precisaria descobrir. Mas com 99% de probabilidade de ficar bom logo no primeiro ou segundo dia de tratamento. Provavelmente logo nas primeiras horas, para dizer a verdade.

31 anos e há 6 sofro de ansiedade, depois de ter sido internado com problemas de vômito e diarréia. Depois que saí do hospital comecei a sentir muito moleza e vontade de chorar. Após 2 meses constatou que estava com Depressão.Tratei e fiquei bom. Depois de 2 anos, tive novamente problemas intestinais e fiquei internado 2 dias . O trauma foi muito grande pois chegaram a cogitar que fosse cólera. Cheguei a por água pelas fezes e nem chegava a sujar o vaso. Depois disso comecei a sentir muita ansiedade, até que um dia na sala de espera do consultório tive um (vamos dizer ataque de pânico"). Depois daquele dia o pesadelo começou, sendo que nunca mais tive os ataques mas sim muita ansiedade que quase me levaram a ter, e com isso começaram as somatizações, medos de ter ataques e o pior um constragimento de passar mal perto de todos. E isso é até hoje, um exemplo: uma vez estava fazendo prova e me deu uma cólica intestinal e em vez de pedir para ir ao banheiro, fiquei me segurando, não deu outra, chegou uma hora que tive que sair correndo e todos na classe riram de mim, na hora não me importei mas depois aquilo ficou na minha cabeça. Com isso, comecei a somatizar que toda vez que fosse entrar em lugares fechados e que causam uma certa tensão meu intestino começaria a funcionar, e isso chegou a tal ponto que pedi as contas no emprego pois passava mal em reuniões. Isso está me consumindo até hoje e não consigo tirar da cabeça. Recebi uma proposta de estágio a dois meses atrás e por causa disso a ansiedade retornou com maior intensidade, provocando náuseas, tontura, desânimo e acabei ficando até deprimido pois eu quero mas não consigo pois o medo é maior. Depois que comecei a sentir ansiedade minha personalidade mudou muito, sendo que quando mais jovem já tive esses mesmos problemas, só que não ligava muito. Hoje estou fazendo tratamento com um Neurologista que me receitou X 20 e fazem seis dias que estou tomando remédio. Pegunta: O que é que eu tenho? Desenvolvi uma Fobia social depois de tanto tempo de somatizações? pois sinto que estou condicionado a isso, onde quer que eu vá, alguma coisa me diz pra tomar cuidado. Como faço para tirar isso da minha cabeça? Isso tem cura ou melhora durante um tempo depois volta?

Por algum motivo que você e seu médico irão ( ou não) descobrir, vc teve um Colon Irritável, que com freqüência está associado à Depressão. Depois dele é comum a pessoa ter Ataques de Pânico, que chegam a formar a Síndrome ou não. Cipramil é uma das ótimas opções. Vc provavelmente ficará bom de tudo. Pode ser que seu médico precise ainda associar outro Antidepressivo ou trocar de, caso o X acabe com o Pânico mas não com o C.I., pois nem sempre os antidepressivos que agem nos ataques de pânico também agem na somatização intestinal.

Transtorno do Pânico desde criança. Há dez anos faço tratamento com medicamento e terapia de grupo. Todavia, até hoje, chego a desmaiar quando tenho que fazer um simples exame de sangue! Minha pressão despenca! Como posso mudar efetivamente esta minha reação? O que está por trás da Eritrofobia?

Sinal que você ainda não está completamente bom. Seu tratamento deveria ser reavaliado. O que está por trás da Eritrofobia não é o mais importante, pois nas suas terapias voce já deve ter analisado esse fato específico e descoberto que saber o porque dos sintomas nem sempre acaba com eles.

Os sintomas físicos que causam o pânico ou o contrário?

Um causa o outro e o outro causa o um. É um círculo vicioso.

Minha esposa sofre de Síndrome do Pânico ou Transtorno do Pânico, desde criança. Se alguém passar mal perto dela (vomitar) é motivo para que ela fique transtornada. Com isto ela tem medo de sair na rua de irmos a festas etc. Ela foi ao medico e ele receitou X e Y, este medicamento parece que está sendo muito forte para ela. Psicoterapia somente pode resolver?

O fato de não ter se dado bem com o X e Y não quer dizer nada. Existem muitas opções, inclusive os mesmos remédios em outras doses. Psicoterapia sozinha pode ajudar mas costuma demorar muito, e geralmente quando existem essas somatizações ele nem sempre acaba com todos os sintomas.

O caso é o seguinte. Estou formando em ... e  tenho encontrado grandes dificuldades com relação ao medo de altura. Venho sentindo que isso vem aumentando de uns tempos até hoje. Só de pensar em subir em algum lugar alto já começo a suar as mãos, minha boca fica seca e começo a ter falta de ar. Vou fazer um estágio agora no começo de Julho e provavelmente terei que andar de avião. Como posso acabar com esse problema? Isso Tem cura?

Trate como qualquer Síndrome do Pânico que você consegue até olhar para baixo do alto do Everest. :)

Gostaria de saber se a ingestão excessiva de cafeína (20 xícaras de cafe forte por dia) pode acelerar o aparecimento do transtorno do pânico em uma mulher de aproximadamente 22 anos?

Com certeza pode, devido ao efeito estimulante da cafeína.

Gostaria de saber se a Síndrome do Pânico tem alguma causa genética, algum aspecto hereditário, alguma relação com a mesma?

Não é genética, não passa de pai para filho, mas é comum as famílias  de pacientes com Pânico terem mais casos de Pânico e outros Distúrbios de ansiedade assim como de Depressão.

Minha esposa sofre da Síndrome do Pânico. Gostaria de saber se existe uma forma ou um exercicio quando ela a mesma vem ou uma forma de relaxamento que ela possa fazer para amenizar este sofrimento?

Caso ela queira tratar sem medicação, a Terapia Cognitiva Comportamental tem exatamente esse objetivo de ensinar a pessoas como agir nas crises.

Tenho 30 anos e aos 17 tive Síndrome do Pânico ou Transtorno do Pânico, tomei remédio, fiz terapia etc., hoje após o passar do tempo não me sinto livre da tristeza, da ansiedade, da insatisfação. Faço terapia com uma pessoa maravilhosa que tem me ajudado muito, mas sinto que o medo e tão presente e tão viciante que não consigo supera-lo.Tenho medo morrer, me sinto doente, tenho dor de dedo, dor de unha, as vezes como agora escrevendo meu peito dói, já estou achando que tenho alguma coisa no coração e não vou morrer.As sensações são contraditórias, sei que não tenho nada, mas sinto que tenho. Nestas últimas semanas me mudei de cidade e estou muito cansada fisicamente fiz esforços que não podia estou a dois dias com dores insuportáveis nas costas, tanto fiz que já consultei dois médicos, resultado :tomei 3 injeções, remédio na veia, e tenho 7 remédios pra tomar por mais 5 dias e mais 3 injeções nos próximos dias!!! Leio a bula de todos, quando chego no item contra indicação aí danou-se,fico com medo de tomar o remédio,sem contar que sou hipocondríaca . Não sei mais oque fazer, fiz massagens, fui a centros espíritas, médicos ( acho que meu plano de saúde me odeia), fiz caminhadas, casei,mudei, procuro me distrair e nada, tudo me faz sentie MEDO. Não pratico esportes, nem uma caminhadinha sequer pois tenho medo de infartar e morrer.Gostaria de entender melhor esta situação e como posso me livrar destes fantasmas e ser FELIZ.

Bom, continue com seu terapeuta e também tome o remédio certo que você fica boa. O remédio funciona mesmo se você tomar com medo :)

Olá..tenho 46 anos..há 9 anos comecei meu primeiro ataque de pânico. Com o tempo, tomando medicação ( X e Y) e Psicanálise 4 vezes na semana., eu parei de ter taquicardias, sensações de morte iminente, pressão na cabeça...etc..enfim, todos os sintomas da Síndrome do Pânico ou Transtorno do Pânico.Mas, continua um..medo de andar na rua sozinha, caminhar..a não ser poucos passou de minha casa. Por isso, evito.Mas, gostaria de vencer.Os sintomas que tive foram tão desagradáveis que evito essa possilibidade.Ai, eu pergunto? Será que nunca mais poderei sair sozinha? Será que esse fantasma dos sintomas permanecerão?O que você pensa disto?

Olá. Penso que você ainda não está boa. Quase todo mundo que sofre de S.P. fica completamente bom, mesmo que tomando remédio. Psicanálise 4 x por semana é ótimo para você se conhecer e se entender melhor, mas não consegue promover o descondicionamento de seu organismo, (que continua a apresentar os sintomas em determinadas situações). X e Y podem ser bons Tranqüilizantes, mas estão longe de serem muito específicos para S.P.

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