Mental Help:Psiquiatria,Neuropsiquiatria. Psychiatry
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Dr Rubens Pitliuk

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Psicose pode ser muito simples e rápida para tratar mas também muito difícil. Pode demorar dias, semanas ou meses até a pessoa ficar completamente boa. Preste atenção em depressão pós psicótica: o paciente e a família ficam desapontados por terem mais uma etapa de tratamento a cumprir, mas ela é quase sempre um ótimo sinal que a psicose não vai cronificar.

Perguntas sobre  Tratamento de Psicoses: Esquizofrenia, Psicose Esquizoafetiva, Psicose Anfetamínica, Psicose por Drogas,  etc

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Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

 

 

 

 

P: Olá. Irei direto ao ponto, tenho uma irmã que vive o drama da Esquizofrenia a 10 anos e muitas dúvidas a respeito, porém o que me fez iniciar esta busca e chegar ate este site é quanto a minha própria saúde. Eu desejo saber se o uso eventual de maconha pode desencadear a Esquizofrenia. E em caso positivo quero saber o que posso fazer para não agravar, não ter crises e evitar ficar como minha irmã.

R: Pode sim !!! É só não não fumar maconha.

P: meu namorado foi internado com sintomas de depressão, mas logo a seguir viemos a descobrir que se tratava de uma psicose. gostaria de saber quanto tempo mais ou menos dura o tratamento e se pode ter 100% de cura? obrigada!

R: Pode ter 100% de cura sim. O tempo de melhora varia muito, de dias a meses. Depende se foi o primeiro surto, se foi causada por drogas, álcool, por fatores genéticos, depende da personalidade pré-mórbida, etc. Não tem como responder com esses dados.

P: Meu namorado foi diagnosticado como depressivo e começou o tratamento com Fluoxetina e depois Carbamazepina, ele não tomava os remédios regularmente e assim os sintomas foram piorando... chegando ao ponto de ouvir vozes, dizer que era um escolhido por Deus e que havia pessoas que estavam em complô contra ele, hoje ele faz acompanhamento com Lítio entre outras medicações que não sei o nome direito ... foi diagnosticado como bipolar, porém um neurologista (que não atendeu ele, baseado nos sintomas) afirmou que pode ser Esquizofrenia, eu quero saber se tem como diferenciar uma coisa da outra e se um bipolar é esquizofrênico? com a medicação a melhora dele é visível, agradeço um grande abraço!!!

R: Maria Gorete, um médico psiquiatra ou qualquer outra especialidade médica, só poderá fazer um diagnóstico quando examinar o paciente e fazer um levantamento adequado dos sintomas. O diagnóstico de bipolaridade difere do diagnóstico de Esquizofrenia como vc mesma poderá ler no nosso site. Seja qual for o diagnóstico de seu namorado, incentive-o a continuar o tratamento. Psicóloga Ivonete Garcia

P: Meu irmão tem Esquizofrenia e toma Risperdal 2mg faz 10 anos, agora está com dificuldades para falar, já falamos com o médico dele porém não tem interesse pelo problema faz um ano que estamos pedindo. Gostaria de saber se pode ser efeito colateral do remédio ou se devemos marcar uma consulta com fonoaudiólogo. Precisamos de uma orientação por favor e muito obrigado

R: Para o Risperdal provocar uma dificuldade de falar, também estaria provocando outros sintomas extrapiramidais, como por exemplo tremor, ataxia, marcha parkinsoniana, sinal da roda dentada, etc. Converse com o médico dele ou troque de médico.

P: Minhas esposa a aproximadamente 12 dias tem tido alucinações (ouve vozes), iniciamos o tratamento com Neuleptil gotas (10 gotas), ela já melhorou em muitas coisas, porém as alucinações ainda não cessaram. Ah, ela não toma nenhum medicamento por vontade própria, sendo assim, nós colocamos no café (é o que ela mais) que ela bebe durante quase todo o dia. Essas alucinações não vão sumir? ou está dentro do normal?

R: Sei que é fácil falar à distância e difícil fazer, mas ela não deveria estar tomando tanto café, que é estimulante do Sistema Nervoso. Além disso Neuleptil dissolvido no café pode perder o efeito

P: quem já teve um Surto psicótico (com alucinações auditivas). Meu médico me receitou Pamelor, e como se trata de um antidepressivo Tricíclico, temo as reações adversas e principalmente a possibilidade do mesmo desencadear outro surto psicótico. Meu histórico é de depressão por 10 anos, culminando há quatro anos atrás neste surto. Tomei Melleril, por dois anos, este me deixava com síndrome das pernas inquietas , além de raciocínio lento, atribuo esses sintomas a esse medicamento porque ao suspendê-lo fui melhorando dia após dia, até ficar completamente normal. Há alguns dias porém, passei por algumas situações estressantes , que me deixaram deprimida, com sintomas somáticos e, pedi ao meu médico que me receitasse um antidepressivo, mas tenho medo que esse não seja o indicado para o meu caso em virtude do meu histórico de psicose. Outrossim, vale salientar que durante o uso do Melleril fiquei desprovida de qualquer emoção, e só voltei a tê-las após a suspensão de mesmo, que já conta dois anos.

R: Essa sua preocupação é real. Quanto mais Noradrenérgico melhor, mas não dá para garantir. E pense também num Estabilizador de Humor.

P: gostaria de saber se uma pessoa que sofre de Esquizofrenia paranóide tem noção do seu problema, geralmente ele vai ao consultório sozinha e conta o que está acontecendo com clareza de tudo ou não tem noção do que está falando e acha que ele tem razão e é normal tudo isso? Ex : perseguição ele afirma que as pessoas estão perseguindo ou ele acha que tem a sensação ?

R: O paciente pode não ter crítica alguma de doença, crítica parcial ou crítica preservada, depende de cada caso, e por isso nestes casos é sempre interessante que um familiar acompanhe as consultas. Dra. Alina Landi

P: Minha esposa tem 57 anos e a cerca de 10 dias, tem modificado bastante o seu comportamento, acha que algumas pessoas a perseguem, esta ouvindo vozes, e tem tido algumas manias estranhas, como desligar a luz da casa, geladeira e etc. Não sei, acho que faz parte da imaginação de que esta sendo perseguida. Quanto ao restante ela tem agido naturalmente. Como tomar banho, fazer a comida ( com um pouco de dificuldade) manter a casa limpa e etc. Moro em Vila Velha e tenho enfrentado dificuldade para o tratamento, pois além de não ter uma clínica, os medico estão abarrotados de pacientes, fui a um na semana passada, que me receitou Neuleptil gotas, mas, ela se recusa a tomar, estou colocando em suas refeições. Já fazem 7 dias que iniciamos o tratamento e o medico mandou que voltássemos (só que tem vaga para consulta apenas em Janeiro). Tenho notado que sua melhora é lenta, pois tem momento que ela dá uma melhorada e outra que ela continua com alucinações. Isso é normal? o resultado é lento? Por favor me oriente, pois não estou encontrando saída para esse momento. Muito obrigado

R: Olá Alfredo, se sua esposa nunca teve um quadro psiquiátrico anterior é importante fazer uma Ressonância Magnética de cabeça para afastar uma patologia orgânico-cerebral. Dra. Alina Landi

P: como é o processo da mente de um esquizofrênico no processo de surto psicótico? Ele não conhece nada ao redor, seus pensamentos ficam acelerados com muitas idéias ao mesmo tempo? Não existe outra maneira de interferir para que ele focalize sua atenção no outro neste momento de surto? Como posso ajudar? Por favor me responda rápido!

R: Olá Jane, o esquizofrênico em surto está completamente dissociado com a realidade, e por isso não se deve insistir para rebater-lhe as idéias dissociadas, e só tentar acalmá-lo, dizer que está tudo bem. Dra. Alina Landi.

P: Olá, minha mãe não está muito bem, psicologicamente, minha mãe sempre teve algumas idéias confuses mas eu achava que era normal, só que faz algum tempo que ela tem piorado muito, principalmente depois que ela passou por uma traição no casamento foi muito triste para todo nós, ela voltou com meu pai mas acho que ela não o perdoou, desde então o comportamento dela tem piorado muito, não sei o que ela tem, mas ela fala coisas ilógicas, irreais, como por ex: que ela é dona de muitas empresas, e tem cismas de que alguém fez macumba para ela, e por conta disso ela dá nó nas roupas como se fosse nos proteger, eu não reconheço minha mãe, que sempre foi alegre, freqüentava a igreja, academia, escola, e hj ela se isolou do mundo. por favor me de sua opinião para o que possa ser, eu achei muito parecido com os sintomas da Esquizofrenia.

R: Olá Luciene, voce deve levar sua mãe a um psiquiatra o quanto antes, pois ela pode estar desenvolvendo um quadro psicótico.

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