Depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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Psicose, surto psicótico, esquizofrenia, alucinação, ouvior vozer.

Perguntas sobre  Psicose, Esquizofrenia, Psicose anfetamínica

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Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

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P: oii, tenho 13 anos, e a alguns meses ando tendo muito medo de ter esquizofrenia. Não sei de ninguém da minha família que tenha, ninguém próximo, mais com esse medo penso que posso começar a ter alucinações, já que estou começando a ver coisas estranhas, olho pra um lugar e vejo uma coisa preta, mais só isso (por enquanto) não quero ficar louca, e esse medo ta me deixando mal, e a cada dia acho que vou ver o escutar algo, estou apavorada, me ajuda, por favor!

R: Olha, não se preocupe porque as pessoas não costumam achar que vão sofrer de Esquizofrenia. Você nem tem genética de Esquizofrenia na família. Peça para seus pais marcarem uma consulta com um psiquiatra, você conta para ele essa sua preocupação e essas coisas que você vê, e ele te explica o que está acontecendo.

OBS Depois de alguns dias recebemos (e ficamos contentes) a seguinte resposta: foi boa, já falei com meus pais e já fui num psicólogo e ele me disse que não to louca e que esquizofrenia é uma doença mental avançada e essas coisas. 

P: Minha sogra jura que tem visões e ouve Deus, Jesus e Nossa Senhora. Ela descreve tudo com detalhes e fica agitada porque não acredito nela. Fala que aparecem ajoelhados, que mandam mensagens, raios de luz, que até sentem pegar no seu braço, etc. Ela está fanática e só sabe falar de profecias,etc. Eu gostaria de saber se isso pode ser Esquizofrenia?

R: Parece ser uma psicose sim (a Esquizofrenia geralmente aparece em jovens). Mas alucinações visuais também podem ser sintomas de uma psicose de origem orgânica, inclusive, conforme a idade, de início de Doença de Alzheimer. Leve ela a um psiquiatra clínico.

P: Porque mesmo depois de + ou -6 anos de tratamento de esquizoafetiva eu continuo a ouvir vozes?atualmente tomo risperidona favor me ajude a encontra uma resposta para este problema.

R: Olá Fernanda, Só podemos avaliar a eficácia de um tratamento, sabendo a dosagem em que cada droga foi administrada e por quanto tempo. Dra. Alina Landi

P: Meu filho faz tratamento (Esquizofrenia) há mais de 8 anos. A família (pai e filhos), conversando com a psicóloga, disseram que ele ficava na Internet se masturbando. Conversamos com a Psiquiatra e ela mandou dar 1 comp à noite e 1 pela manhã de Carbonato de Lítio Ele está mais lento e a barriga cresceu. No resultado do exame de lítio deu: 0,35 no primeiro exame e 0,50 no segundo. Vale a pena continuar pelo motivo exposto acima? Sei que muitas pessoas não são doentes e se masturbam. Meu filho não é agressivo e é querido por todos. Dorme muito, só sai com meu marido todos os dias para ir ao Shopping tomar café.

R: Imagino que ele não tenha recebido Lítio só porque "se masturba no computador". Imagino que a médica dele tenha constatado um isolamento social muito grande, possivelmente também traços depressivos que podem fazer parte da Esquizofrenia. O Carbolitium pode ser muito útil. Esses efeitos colaterais podem ser evitados. Mas claro que a pessoa mais indicada para discutir esse assunto com vc é  psiquiatra dele.

P: quero deixar aqui, minha indignação com certos profissionais da saúde que se acham médicos tenho uma irmã que tomou um medicamento passado pelo médico para Esquizofrenia, sendo que o problema dela era somente uma ansiedade que poderia, ser tratado com qualquer remédio natural homeopático enfim remédio que não fazem mal e nem agridem o organismo. Pois bem devido a esse incompetente ela está agora passando por uma fase difícil em que foi retirado o medicamento de nome haldol que na sua indicação é para pessoas que sofrem de Esquizofrenia ela está com sintomas de abstinência e está sofrendo muito de alucinações delírios enfim vários sintomas de abstinência e agora? O que se faz? com esse incompetente aliás a medicina galênica está na uti não cura só lesa infelizmente vou falar assim, apesar de conhecer ótimos médicos mas isso, hj em dia é coisa raríssima estamos nas mão de mafiosos que só querem passar medicamentos que lesão o paciente mas tenho fé em deus que essa medicina que está ai não irá mais chegar a lugar nenhum. Fica aqui minha indignação e que sirva de lição esse meu relato para outras pessoas inocentes com problemas de ansiedade ou stress acabe esquizofrênicos.

R: Entendo sua preocupação com sua irmã, mas o Haldol quando é suspenso não provoca Síndrome de Abstinência. Se sua irmã está com delírios e alucinações depois que parou de tomar Haldol, provavelmente ela precisava mesmo dele.

P: Gostaria de saber se uma pessoa com TDAH na infância, pode apresentar quadro psicótico na fase adulta? (Tipo Esquizofrenia?) Meu filho desde criança teve comportamento hiperativo, mas não foi diagnosticado TDAH, ainda que com os sintomas (distraído impulsivo) não recebeu tratamento específico. Aos 23 anos começou a não se relacionar bem com as pessoas, se sentir perseguido, baixa auto-estima por não conseguir entrar em uma Universidade, depois de várias tentativas, ciúmes excessivo do irmão (que fez Universidade) e ele acaba fazendo trabalho braçal. Fez terapia, mas acabou abandonando como os outros tantos projetos. Hoje está com 29 anos é muito inteligente, criativo, simpático mas não está conseguindo se relacionar com as pessoas às vezes fica agressivo, sarcástico, com alteração de humor, depois deprime, não trabalha. não estuda, às vezes fala coisas absurdas (tipo que é Jesus) depois volta ao normal e está queixando não conseguir dormir. Estava tomando 2 gotas de Rivotril antes de dormir. Gostaria de experimentar a Ritalina caso seja apropriado. Obrigada pela atenção.

R: Pode ter psicose sim. Não dê Ritalina de jeito nenhum porque poderia piorar uma psicose. Vc precisa levá-lo a um psiquiatra.

P: Esquizofrenia e maldade estão relacionadas? Minha mãe ouve vozes, tem mania de perseguição, que está sendo vigiada por cameras, pensamentos desconexos, mas tem atitudes que são de pura maldade. Isso é relacionado a doença?

R: Esquizofrenia não tem nada a ver com maldade. Aliás, esquizofrênicos raramente são agressivos. Será que sua mãe já não tinha uma personalidade meio difícil que aflorou mais agora nessa fase ? E que idade ela tem ? Esquizofrenia não costuma aparecer em adultos de meia idade.

P: Meu filho tem 08 anos, ainda não fala direito não tem noção de frases inteiras, não sabe ler e escrever é hiperativo, nervoso e não gosta de brincar com outras crianças, somente ouve música e não gosta de brincar com brinquedos. Toma 03 tipos de calmante. em seu tratamento foi diagnosticado que ele tem Esquizofrenia repentina F.23 e dimensões auditivas. Gostaria muito de se esclarecida sobre esses sintomas. E se com tratamento algum dia ele poderá aprender a ler e a compreender as coisas.

R: Prezada Elizabeth, o ideal é discutir estas questões com o próprio médico do seu filho. A Esquizofrenia é uma doença grave, principalmente quando se inicia na infância. É muito rara nesta idade que seu filho tem. Por outro lado, você fala de uma criança que tem alterações em seu desenvolvimento (não fala direito, não brinca, etc) que poderiam nos remeter a outros diagnósticos. Assim, somente o médico que o acompanha poderá lhe esclarecer quanto às potencialidades da criança e o que podemos esperar, aonde devemos estimular. Atenciosamente, Dra. Susan Mondoni

P: MEU filho teve o primeiro surto a 1 mês e 4 dias ...estou sem saber como lidar ..esta em tratamento e teve uma boa melhora ,esta tomando Risperidona de 2m 2 vezes ao dia ...mas esta muito depressivo ,as vozes não escuta mais ,e já não tem mais a mania de perseguição ...o medico fala que ele vai ficar bom ...mas estou confusa e com medo ...ele tem 18 anos um rapaz saudável ,nunca usou drogas ,responsável até demais ....sempre foi alegre, fazia musculação, namorava ,bom vida normal ,hoje ele me fala que perdeu a vontade de viver ...que não sente alegria ....o que me disseram foi muito vago, que ele estava estressado ,entrou em depressão ,e aí o quadro do surto ...quero muito ajudar meu filho amado...mas para isso preciso entender tudo que esta acontecendo....agradeço desde já ...ha esqueci ...ele faz faculdade ,ingles ,cumom, e trabalha ....sera que foi isso ? mas sempre foi ele quem sempre procurou ...nunca exigimos nada ....é próprio dele ...por favor me ajudem .estou sem chão.

R: Risperdal é um ótimo remédio. Entendo perfeitamente sua preocupação de ver seu filho bem o mais rápido possível. E conforme vc deve ter lido no texto de psicose, paciente que têem um estado depressivo depois da psicose costumam evoluir melhor do que aqueles que não sofrem essa depressão pós psicótica.

P: Boa noite, foi diagnosticado ao meu pai uma psicose paranóide há 3 anos. Na altura do diagnóstico tinha 48 anos. Actualmente faz como terapêutica o Abilify e está controlado, apesar de estar muito diferente do seu estado antes de adoecer: está muito negativista, qualquer problema é um GRANDE problema, não se sente com capacidades para realizar qualquer tarefa, etc. O meu pai é soldador/ serralheiro de profissão, e pergunto a sua opinião, se da sua experiência com casos semelhantes, acha-o capaz de desempenhar as mesmas tarefas. Isto, é, gostaria que me indicasse as limitações possíveis de uma pessoa com a sua doença.

R: Será que ele também está com essa depressão pós psicótica que na verdade é boa para o prognóstico ? O médico dele não quer dar antidepressivo sob a projeção do Abilify ? Ou um Estabilizador de Humor ?

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