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Gilles de La Tourette, caracterizada por tiques, cacoetes, movimentos bruscos repetitivos e sons com a garganta. Coprolalia.

Perguntas sobre Síndrome de Tourette

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Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

 

 

 

P: Meu filho hoje tem 4 anos e tem Tourette, desde os 3 anos já tomou Haldol que em um primeiro momento fez efeito esperado e em seguida tomou Equilid (Sulpirida) porque os tiques pioraram. Agora ele toma 7 gotas de Haldol de manhã e 7 a tarde. O Neurologista dele sempre tenta tirar o remédio diminuindo as gotas, mas sempre volta os tiques e o médico, que me parece ser muito cuidadoso, alega que o Haldol não pode ser tomado por um período muito longo. Minha dúvida é se realmente não pode e se esta dosagem é ideal, até que dosagem uma criança de 4 anos pode tomar sem maiores danos?

R: Haldol (Haloperidol) existe há décadas e é extremamente seguro. Evitamos usar muito tempo por causa do risco de Discinesia Tardia, mas muito tempo quer dizer muitos anos, não muitos meses. E se ele não tem efeitos colaterais com 14 gotas por dia, significa que não é dose alta para ele.

P: Meu filho, de 10 anos, apresenta tiques motores intensos desde os 6 anos. Nunca apresentou tique vocal. Recentemente teve sintomas de depressão com baixa auto-estima. Sem quadro Obsessivo Compulsivo. Recentemente passou a tomar 6 mg de Risperidona + 50 mg de Sertralina p/dia e iniciou Terapia Cognitiva. O quadro depressivo desapareceu mas os tiques permanecem inalterados. Na sua opinião estamos no caminho correto? É possível a remissão dos tiques?

R: Vc não escreveu há qto tempo ele está tomando o Risperdal. Mas sim, esses 3 medicamentos são ótimas opções. Sim, é possível remissão, mas nem sempre ou nem sempre totalmente ou nem sempre rápido ou nem sempre para sempre. É impossível prever qdo ele estará 100% bem e quando poderá parar o Risperdal ou outro que substituí-lo. Ele teve infecção por Estreptococos ?

P: Minha filha de 10 anos, tem "tics" tipo contrações nos músculos, repuxos, não tem controle dos movimentos. Incoordenação nos intervalos (pausas) de qualquer atividade. A avó dela tem mal de Parkinson. Gostaria de saber se tem alguma relação a isso? Criança pode apresentar o problema Parkinson? Estou muito preocupada! Já consultei um neurologista aqui em Porto Alegre, RS e foi diagnosticado que é uma química no cérebro. Foi medicada com Risperdal. Mas o problema continua. . 

R: Bom dia. Claro que não é Parkinson. Pode ser Tourette . Quem deu Risperdal (Risperidona) entende do assunto. Confie nele e discuta outras opções caso o Risperdal não funcione. 

P: Tenho tiques desde pequena. Como posso me ver livre deles sem precisar recorrer a um psicoterapeuta?

R: Tiques são tratados com remédios, não com Psicoterapia Analítica. Mas uma Psicoterapia Cognitivo Comportamental (TCC) pode ajudar bastante.. 

P: Meu filho tem 17 anos e suspeitamos que seus tiques sejam de síndrome de Tourette. Estamos sensibilizados de que ele precisa de um tratamento à base de remédios, além do tratamento com psicólogo, que ele já faz. Devemos procurar um neurologista ou um psiquiatra ?

R: Com certeza um psiquiatra. Tourette é um problema neurológico que se nao se trata com psicoterapia. A Psicoterapia pode ser útil para tratar as seqüelas emocionais do Tourette

P: Gostaria de saber se a Síndrome de Tourette tem realmente cura. E se além de um tratamento com neurologista tem a necessidade de terapia. Se interessar mando mais detalhes. 

R: Muitas vezes a pessoa precisa tomar medicação por anos, logicamente sem sintomas, para se tentar diminuir ou mesmo suspender. Pode ser tratada por neuro mas geralmente os psiquiatras tem mais experiência com os medicamentos de Tourette. Terapia ??

Perguntas sobre Síndrome de Gilles de La Tourette Pág  1 P  2 P  3 P  4  P  5

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