Depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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Fobia Social ou Ansiedade Social atrapalha os relacionamentos sociais e profissionais. A pessoa sofre de uma ansiedade muito forte em situações de exposição.

Ansiedade Social ou Fobia Social Perguntas e Respostas

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Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

Para o tratamento clínico da Fobia Social, todos os médicos da minha equipe têm experiência. Para a psicoterapia, recomendo especificamente a Psicóloga Maria Aparecida Barbosa, telefone 011-3462-2198, cida@mentalhelp.com.

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P: Estive a ler o seu artigo e identfiquei-me com alguns sintomas que me preocupam. Por um lado fico imensamente vermelha quando falo em publico e sempre porque me sinto observada, começo a ficar nervosa e embora não evite essas situçoes fico sempre com um mau estar muito grande e sinto que me prejudica muito no meu trabalho. Por outro lado sou uma pessoa muito sociavel que adora conviver e conhecer novas pessoas, aliás adoro trabalhar com pessoas, gerir equipas... é o que faço e isso não me assusta. Normalmente a apresentação num grupo de chefias é que me deixa sempre muito ansiosa, talvez por me sentir avaliada, ou quando sinto que por algum motivo as atençoes estão sobre mim. A minha questão é a seguinte, não me parece que tenha fobia social, nem me parece que seja timida a esse ponto, como será que posso resolver o meu problema? Um psicologo ajudaria?

R: Olá Eliana, segundo seu relato parece que você tem sim um grau de Fobia Social, mas que não é incapacitante, tanto que não impede que trabalhe com pessoas e goste disso. Acredito que você se beneficiaria muito de uma psicoterapia para se livrar da vermelhidão quando fala em público, o mau estar e desconforto nessas situações e ansiedade diante de autoridade. Procure ajuda! Esses traços não são da sua personalidade ou seu "jeito de ser", e você certamente desempenhará muito melhor o seu trabalho e principalmente de forma mais leve. Um abraço Cida Barbosa

P: Boa tarde Dr Rubens, fiquei surpresa de ver tantos depoimentos com os mesmos sintomas que possuo, não imaginava que era tão comum. Me identifiquei com alguns dos sintomas, mas o meu principal problema é o de falar em público eu até consigo falar mas fico com muita vergonha e fico muito vermelha, quanto aos outros sintomas não tenho. Pois tenho muitos amigos e freqüento todos os lugares e tenho um noivo que amo muito. Mas a minha preocupação com o TCC, esse ano me formo e já estou sofrendo só de pensar na apresentação que vou ficar toda vermelha....conversei com uma psicóloga e ela falou pra eu tomar Propanolol....gostaria de saber sobre esse medicamento?

R: Propranolol é um Betabloqueador e pode ser usado em Fobia Social sim, mas com orientação médica mesmo que ele seja vendido sem receita, porque ele pode diminuir a pressão, o batimento cardíaco e a longo prazo pode provocar Hipotireoidismo. Além de ser contra indicado em quem sofre de asma.

P: Olá doutora ! meu nome e Marcos e sofro vários transtornos causados por essa Fobia ,medo de falar em publico de ficar em lugares com muitas pessoas ;dificuldade de fazer novos amigos; ter um relacionamento amoroso etc. Muito suor ;dor de cabeça freqüente ...e vários outros sintomas e desconfortos causados por esse problema. Venho até você pedir QUE ME AJUDE a como tratar esse problema que já esta atrapalhando a minha vida , estou vendo a minha vida ir pelo RALO e as vezes acho que estou ficando "LOUCO" desde já agradeço obrigado.

R: Olá Marcos, não deixe sua vida ir para o ralo não! Não se conforme em viver assim , porque esse problema tem tratamento. Procure se consultar com um psiquiatra e também com um psicólogo, para que você possa viver sua vida sem todos esses sintomas que te acometem. Temos visto muitas pessoas que apresentavam os mesmos sintomas que você descreve e que hoje retomaram suas vidas e deixaram de ser meros espectadoras da mesma! Um abraço. Cida Barbosa.

P: Olá, meu nome é X tenho 20 anos, e tenho Fobia social desde os 17. Passei a sentir tais sintomas depois que passei por um estresse pós traumático muito intenso, então a sudorese, ruborização, hiperidrose, medo de falar o que penso, enfim, uma ansiedade social intensa se manifestaram em mim, porém, desde criança sempre fui muito extrovertida, comunicativa, popular, sempre gostei de aparecer, de ser o alvo das atenções, e pelo fato de eu ter sido demais humilhada pelas pessoas que trabalhavam comigo, acabei ficando assim, e só fui perceber os sintomas após a minha demissão, foi como um efeito retardado, foi e está sendo terrível continuar a viver dessa maneira. Lutei muito, sozinha, e agora estou trabalhando em um banco com vendas, ainda sou comunicativa, mas quando algumas pessoas como autoridades entram na minha sala, já fico vermelha, e não dá para disfarçar, todos percebem e perguntam, aí eu acabo ficando pior. Se já consegui superar praticamente 80% desse medo, será que enfrentando, conseguirei voltar a ser normal???

R: Provavelmente sim, X. Mas o rubor é muito teimoso, a gente vê pacientes se livrarem da Fobia Social às vezes só com terapia, mas chega na hora do rubor, quase sempre precisa de remédio sim.

P: Bom, o meu problema é Fobia Social, eu acho. Tenho 29 anos e a tempos venho tentando lidar com isso, tive crise de pânico aos 16 anos que durou 1 mês e outra aos 18 que durou 2, mas foi aos 24 anos que durante uma terceira crise tive junto com os sintomas "básicos" do pânico a Fobia social. A crise em si sumiu, mas ainda tenho rubor fácil, medo de pessoas que conheço ( até a melhor amiga) e que não conheço, quero ficar menos tempo conversando com elas e se penso que pode me dar alguma reação, como ficar vermelha, já começa a me dar, aí mudo de cor e se não me tranqüilizar vai me dando taquicardia e sudorese, parece que vou desmaiar! Fico vermelha até quando me fazem elogio! Já fiz vários exames que não deram nada, tomei algumas medicações (Rebaten 80 LA e Frontal), mas não resolveram, o meu neurologista parou de atender pela Unimed e até agora não procurei outro pois tenho medo de ir em um que me entupa de remédios e não resolva nada, quero um médico de confiança e que seja bom! Não sei pra onde correr!!! Aida bem que tenho um Deus pra me ajudar!!! Faço terapia, minha psicóloga é muito boa, gosto de me tratar com ela, me ajuda muito a enxergar a vida de uma forma mais prática e confiante. Depois que comecei a terapia melhorei um pouco e ela mesmo já me pediu pra procurar a ajuda de um médico especialista para fazer um tratamento em paralelo. E foi através do site e dos depoimentos que li que decidi pedir ajuda, pois moro em Ctba e preciso de um bom neurologista ou psiquiatra por aqui que possa me ajudar a me tratar para que eu possa voltar a ser a pessoa que era antes, falante, com muitos amigos, que não tinha medo das pessoas e que conseguia ir em jantares, reuniões em família, trabalhar, "paquerar" sem mudar de cor ou "travar". Por favor me ajude, já venho me boicotando a muito tempo por causa destes medos e fobias e a vida é tão curta...

R: Oi Anna, tenho certeza que vc fica boa, se tratar com um psiquiatra + psicólogo, conforme vc deve ter lido na parte de tratamento. Só remédio ou só conversar com psicólogo não é o certo. O certo é fazer medicacao + TCC ao mesmo tempo.

P: Meu filho há 2 anos atrás foi avaliado como Fobia social, tomou Aropax por 2 anos. Agora está tendo umas crises achando-se feio, todo mundo é mais bonito que ele, que o nariz cresceu mais, que é muito baixo por isso ninguém gosta dele. Começou novamente um tratamento só que agora com Fluoxetina, não aceita psicólogo. Gostaria de saber se a Fluoxetina vai dar resultado, pois ainda não vi nenhuma melhora. Está tomando 20 mg de manhã, ele tem 18 anos. Deveria procurar outro médico?

R: Vc nao escreveu se ele melhorou com Aropax. Olha, vale para Aropax, Prozac (Fluoxetina) ou qualquer outro tratamento medicamentoso em Fobia Social: Fobia Social não é uma infecção que você toma antibiótico e ela passa. Sem uma psicoterapia junto, ele não vai ficar livre disso.

P: Estou iniciando tratamento contra ansiedade e timidez, mas acho sou depressivo até a mais tempo. Gostaria saber se Rivotril também é anti-depressivo, e qual são seus efeitos colaterais, se causa impotência por exemplo.

R: Rivotril não é antidepressivo nem prejudica a libido, a não ser em doses muito alta.

P:  Sempre que alguém fala comigo, seja de qualquer assunto, até simplesmente um oi, eu ficou muito vermelha a ponto de suar de querer sumir dali, depois que passa eu ficou me martirizando me achando a pior pessoa do mundo a mais idiota. Isso tem me avetado muito no meu trabalho e até em casa, quando comentam então é pior ainda, minha vontade é de sumir só para não ser mais notada por ninguém. Eu gostaria de saber se por esses sintomas eu tenho Fobia social??

R: Provavelmente sim, e dessas de tratamento bem fácil, não se preocupe.

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